Salud

Síndrome del Túnel Cubital en Guitarristas

Síndrome del Túnel Cubital en Guitarristas
Escrito por Esperanza Saénz

Este artículo explicará un tipo específico de lesión repetitiva llamada síndrome del túnel cubital, que afecta el lado interno del antebrazo y a la palma de la mano. La mayoría de los músicos probablemente no están familiarizados con este síndrome a pesar de que muchos experimentan los síntomas.

Un problema común entre los guitarristas tanto acústicos como eléctricos, así como entre otros instrumentos de cuerda, es el desarrollo de dolor en el antebrazo, hormigueo y entumecimiento, comúnmente en el mismo lado con el que se toca con el instrumento.


También te puede interesar este artículo sobre las enfermedades profesionales de los músicos.


Síndrome del Túnel Cubital en Guitarristas

Discutiremos la presentación típica del síndrome, las estructuras anatómicas involucradas, junto con las opciones de prevención y tratamiento.

Anatomía y Síntomas en el Síndrome del Túnel Cubital

El síndrome del túnel cubital típicamente involucra dolor y/o sensaciones anormales en el área del codo, a lo largo del lado interno del antebrazo. El dolor puede descender hacia el meñique y puede ir acompañado de hormigueo o entumecimiento en la palma de la mano. Los músculos del antebrazo pueden sufrir dolor y se puede llegar a un diagnóstico erróneo de la tendinitis por parte de un médico inexperto.

Este síndrome generalmente sólo afecta a los dedos anular y meñique, ya que estos dedos reciben el suministro nervioso del nervio cubital. Algunas variaciones en el suministro nervioso a los dedos pueden permitir que el dedo medio también se vea afectado.

El nervio cubital comienza a partir de las fibras nerviosas que salen de la columna vertebral en el cuello, llamada columna cervical. El nervio atraviesa el brazo, pasando a través del área del “hueso de la risa” del codo, luego viaja por el lado exterior del antebrazo hasta los músculos de la mano junto con el cuarto y quinto dedo. El propósito del nervio es permitir la comunicación entre el cerebro y la mano, permitiendo tanto el control motor de la mano como el envío de la sensación de la mano al cerebro.

Si el síndrome progresa, puede llevar a una disminución de la función de la mano, especialmente de la fuerza de agarre. También es común experimentar hormigueo y entumecimiento en los dedos cuarto y quinto. Además se puede presentar desgaste o atrofia de la almohadilla de músculos en el lado de la palma de la mano debajo del dedo meñique. Normalmente, la persona nota que flexionar el antebrazo tiende a aumentar los síntomas.

Otro síntoma es que el músico comienza a notar que no puede controlar muy bien los dedos cuarto y quinto. Es como si estuvieran tratando de controlar el movimiento de los dedos, pero la mano no está recibiendo las señales y tiene una “mente propia”, la pérdida de destreza, velocidad y control de los dedos anular y meñique es un signo distintivo de este síndrome.

El culpable de este síndrome es la compresión del nervio cubital. Justo en la parte inferior del codo, el nervio pasa a través del músculo flexor cubital del carpo (flexor carpi ulnaris) para descender hasta la mano. Se forma un pequeño túnel en este lugar, y el nervio acaba rodeado por todos lados.

En este túnel, el nervio cubital se ubica en la parte superior del músculo flexor digitorum profundus y un ligamento forma la capa superior del túnel (es importante entender la función de los músculos en este túnel, ya que juegan un papel importante en el desarrollo del síndrome). El músculo flexor carpi ulnaris se adhiere a la parte interna del codo, y su función es flexionar la muñeca y mover la muñeca hacia el lado interior (el meñique). El flexor digitorum profundus se adhiere al codo medial y se inserta en la punta de los dedos. La función de este músculo es flexionar los dedos (especialmente las puntas).

Causas que provocan el Síndrome del Túnel Cubital en Guitarristas

las malas posturas causan el síndrome del túnel cubital

Ahora que usted has sobrevivido a la lección de anatomía, vamos a ver como en la vida real estas estructuras anatómicas se ven afectadas por tocar la guitarra. Como he dicho antes, este síndrome afecta típicamente a los guitarristas en la mano con la que se toca, así que en un guitarrista diestro, la mano izquierda está típicamente involucrada. Si diseccionamos la forma de tocar un simple acorde de barra, notaremos:

  1. Contracción del pulgar contra la parte inferior del mástil de la guitarra,
  2. Contracción de los dedos opuestos en la parte superior del mástil,
  3. Flexión de las yemas de los dedos al empujar contra las cuerdas,
  4. Aplanamiento de un dedo contra el mástil para formar el acorde (normalmente el primer dedo).

Debido a que el nervio cubital pasa entre los músculos que realizan la flexión de la muñeca, doblar las puntas de los dedos y estirar el dedo meñique para alcanzar los trastes más altos podemos irritar los músculos que rodean a este nervio. Con el uso excesivo constante de estos músculos, pueden inflamarse o incluso formar “microdesgarros” en la zona del codo.

Esto es especialmente evidente en guitarristas que no han desarrollado fuerza en la musculatura del antebrazo que se debe preparar para todas las horas de práctica que se harán. La interiormente. Por eso, doblar el antebrazo empeorará las molestias, el nervio cubital se estira al flexionar el codo y si el nervio ya está pellizcado, el estiramiento va a amplificar los síntomas.

El síndrome del túnel cubital también puede ocurrir por otras enfermedades, como lesiones traumáticas en el codo debido a accidentes automovilísticos, caídas, fracturas y dislocaciones del codo. Muchos músicos también tienen trabajos delante de un ordenador tecleando repetidamente con mala postura y poco tiempo de descanso, y constantemente apoyándose en sus codos, esta postura enfrente del ordenador puede predisponer al músico a los problemas básicos del nervio cubital. Tenemos un artículo donde te explicamos qué es una postura forzada.

La mala salud general del músico es también un factor que complica la situación. El no hacer ejercicio, la mala alimentación, el consumo de alcohol y drogas y las condiciones de salud preexistentes pueden debilitar al cuerpo para que sea más susceptible a los problemas neurológicos.

Una causa muy importante del síndrome que no debe ser pasada por alto son los problemas del cuello. Puesto que las fibras nerviosas que viajan a la mano deben salir primero de la columna vertebral, cualquier problema con la columna cervical en ese tramo irritará los nervios. Por ejemplo, si usted ha sufrido una lesión por latigazo cervical a causa de un accidente con el coche -incluso muchos años atrás- puede predisponerlo al síndrome del túnel cubital.

Una mala postura crónica y la inclinación de la cabeza hacia adelante también pueden llevar a la compresión de los nervios. Considera tu postura mientras tocas tu instrumento musical. ¿Cuántos guitarristas ves en una postura de cabeza gacha e inclinada sobre el mástil, tocando acordes difíciles? Una mala postura crónica ejerce una tremenda tensión no sólo en el cuello, sino en toda la columna vertebral y el sistema nervioso. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, nunca experimentarás molestias reales en el cuello con el síndrome del túnel cubital. Es importante apuntar que sólo un médico quiropráctico puede determinar si el cuello es la fuente de su problema. Los fisioterapeutas y los médicos no reciben capacitación para localizar y corregir las subluxaciones de la columna vertebral, es decir, las desalineaciones que irritan y distorsionan la función nerviosa.

Cómo prevenir el Síndrome del Túnel Cubital

estiramientos descansos vitales para prevenir el síndrome del túnel cubital

Para aquellos de vosotros que no tenéis los síntomas mencionados y os gustaría prevenirlos, hay algunos pasos simples a seguir:

  1. Haz más descansos durante los tiempos de ensayo o práctica (aproximadamente 10 minutos después de cada 45 minutos de tocar). El hecho de tocar constantemente durante horas y horas sin descansar puede llevar a que los músculos se microdesgarren y a que se produzcan esfuerzos repetitivos.
  2. Antes de tocar y durante las pausas, aumenta el flujo sanguíneo al antebrazo y las manos estirando y realizando un auto-masaje sobre el área.
  3. Comienza a recibir masajes regulares por un terapeuta de masaje profesional para mantener tus músculos flexibles y relajados.
  4. Haz una evaluación por parte de un médico quiropráctico para asegurarse de que la alineación de su cuello, hombros y codos sea correcta, permitiendo que el nervio fluya correctamente a los músculos de sus manos.
  5. Mejora tu nutrición y utiliza suplementos nutricionales para que tu cuerpo tenga todos los componentes necesarios para la reparación celular y la transmisión nerviosa. En este artículo puedes comprobar los 10 principales suplementos de vitaminas y minerales.
  6. Iniciar y/o mantener un régimen de entrenamiento con pesas que se concentre no sólo en los grupos musculares principales, sino también en los músculos del antebrazo y de la mano. Cuanto más fuertes sean esos músculos, menos probabilidades de fatiga y lesiones.

No te pierdas este artículo sobre las recomendaciones para evitar lesiones por movimientos repetitivos.

Tratamientos sobre el Síndrome del Túnel Cubital

Frío y calor como tratamiento del síndrome del túnel cubital

Si tienes los síntomas mencionados en este artículo, puedes aplicar estos tratamientos:

  1. Si simplemente tiene dolor muscular en el antebrazo, usa calor en el antebrazo antes de practicar y ponte hielo en el área del codo y el antebrazo después de tocar. El calor estimulará el riego con más sangre a los tejidos mientras tocas, y el hielo desinflamará a posteriori. Realiza estiramientos hasta el antebrazo de tres a cuatro veces al día.
  2. Si estás experimentando síntomas relacionados con los nervios como hormigueo y entumecimiento, sensaciones de ardor, fatiga muscular y falta de coordinación de los dedos, consulta inmediatamente a un médico quiropráctico que tenga experiencia en el tratamiento de lesiones del músico.
    Muchos músicos cometen el error de ver a su médico de cabecera que no está preparado en el cuidado de lesiones por esfuerzo repetitivo. La mayoría de los músicos que siguen los consejos médico, reciben medicamentos peligrosos que en realidad pueden empeorar su condición. Incluso algo tan simple como el ibuprofeno puede dañar los riñones y el hígado. Con esto en mente, no te conviertas en un drogadicto anti-inflamatorio. El uso repetido de antiinflamatorios simplemente enmascarará un problema subyacente más serio, y puede llevar a problemas de órganos.
  3. Siempre intenta primero las medidas conservadoras, como la quiropráctica, la terapia de masaje o la acupuntura. Descansa al menos de seis a ocho semanas para sanar.
  4. Si notas síntomas que empeoran o debilidad en las manos, incluso con los tratamientos de cuidados conservadores que se le proporcionan la quiropráctica y los masajes, su médico de cabecera debe remitirlo a un neurólogo para una consulta y examen neurológico. En mi experiencia en el trabajo con músicos a través de la atención quiropráctica, esto rara vez sucede.
  5. Podemos usar una férula de soporte que evitará que doblemos el codo y por la noche es muy útil.
  6. El tratamiento quirúrgico siempre debe ser el último recurso. La cirugía consiste en liberar el ligamento del túnel cubital cortándolo y dividiéndolo permitiendo el aumento del túnel y sanándose con el tiempo.

Si eres guitarrista o músico de cualquier instrumento, y comienzas a notar cambios en la funcionalidad de tus manos, no esperes a tener los síntomas más graves. Cuanto más rápido recibas atención médica, más rápido se curarán. Los músicos que posponen el tratamiento para el síndrome del túnel cubital corren el riesgo de sufrir las consecuencias más graves del desgaste muscular de la mano, entumecimiento, pérdida de la capacidad para tocar su instrumento y discapacidad crónica. Trata tu cuerpo como un templo, y cuídalo diariamente.

Recibe nuestra Newsletter
Recibe en tu email todo sobre Promoción Musical
Suscríbete y llévate nuestro Welcome Pack con 5 ebooks imprescindibles para impulsar tu proyecto musical
Recibe en tu email todo sobre Promoción Musical
Suscríbete y llévate nuestro Welcome Pack con 5 ebooks imprescindibles para impulsar tu proyecto musical
¿Te gustó el artículo?
1 Estrella2 Estrellas3 Estrellas4 Estrellas5 Estrellas (1 Votos, Promedio: 5,00 de 5)
Cargando…

Sobre el autor

Esperanza Saénz

Soy diplomada en educación física, técnico en quiromasaje y máster en técnica vocal. Directora de unisima.com. Emprendedora entusiasta de la vida, que le encanta la salud, el deporte, la alimentación y la moda.

Dejar un comentario